회전근개파열은 자연치유가능? 수술이 필요한 경우

회전근개파열(회전근개 손상)은 어깨 관절을 움직이고 안정화시키는 4개의 근육과 힘줄(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근) 중 하나 이상이 찢어지거나 손상된 상태입니다.

 

 

 

 

✅ 회전근개파열, 자연 치유 가능할까?

🔹 부분 파열(불완전 파열)

• 자연 치유는 어려우나, 적절한 물리치료·약물치료·재활운동으로 통증 완화 및 기능 회복 가능
• 파열 부위가 작고, 증상이 심하지 않은 경우에는 비수술적 치료가 효과적

🔹 완전 파열(완전한 힘줄 단절)

• 자연 치유 불가
• 파열된 힘줄이 스스로 붙지 않으며, 시간이 지날수록 근육 위축 및 지방 변성 발생
• 보존적 치료로 통증 완화는 가능하나, 기능 회복은 제한적

 

 

⚠️ 수술이 필요한 경우

다음 중 하나라도 해당되면 수술을 권장합니다:

완전 파열	힘줄이 완전히 끊긴 경우는 자연회복 불가능
젊은 환자	향후 기능 회복 및 근육 퇴화를 막기 위해 적극적 치료 필요
증상 지속	6개월 이상 보존적 치료(주사, 물리치료 등)에도 통증과 운동 제한 지속
일상생활 장애	팔 올리기, 물건 들기, 수면 시 통증 등으로 생활 불가능 수준
파열 범위가 큰 경우	3cm 이상 또는 2개 이상 힘줄이 동시에 손상된 경우
퇴행성 변화 진행	근육 위축, 지방 침윤, 관절 변형 등 동반 시 악화 속도 빠름

 

 

 

🛠 수술 방식

• 관절경(내시경) 수술이 일반적이며, 절개 범위 작고 회복 빠름
• 봉합술, 이식술, 인공 힘줄 등 상태에 따라 수술 방법 다름

 

 

💡 보존적 치료 방법 (부분파열 중심)

• 물리치료: 온열, 전기자극, 초음파 등
• 진통제/소염제/주사치료: 통증 조절
• 재활운동: 어깨 가동 범위 및 근력 회복
• 생활습관 개선: 무리한 동작 피하기, 수면 시 자세 조절

 

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📌 결론 요약

• 🔸 부분파열: 자연 회복은 어려우나 비수술 치료로 호전 가능
• 🔸 완전파열: 자연 치유 불가 → 수술 필요
• 🔸 파열이 의심되면 조기에 영상검사(MRI 등)를 통해 진단받는 것이 중